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常見的濕疹可分3 大型:
濕熱型:多見於急性發作期。
癥狀:皮膚潮紅發熱,腫脹疼痛,紅疹成片或水皰密集,時有滲出液,甚癢。常因抓痕導致繼發感染,形成膿皰。患者多見心煩氣燥,發熱、口渴多飲,大便乾硬,小便黃,舌紅黃膩、脈滑數等癥狀。
治療方向:疏風祛濕清熱;
用藥代表方:龍膽瀉肝湯、消風散
常用藥:大黃、龍膽草、黃芩、黃柏、黃連、苦參、生地、蒼朮、蒲公英、金銀花、土茯苓、蒲公英、澤瀉、意仁等。
脾濕型:多見於亞急性濕疹。
癥狀:皮疹多見丘疹或小水泡,皮損暗淡不紅,時有脫屑、 或結痂斑片,偶有滲液,搔癢抓破後滲出液會增多。患者多見面色無華、倦怠乏力、胸悶腹脹、納差、大便爛、軟或溏;舌胖淡紅,苔白膩,脈濡。
治療方向:健脾益氣,清熱利濕。
用藥代表方:藿香正氣散、四君子湯
常用藥物:大腹皮、陳皮、黨參、伏苓、白朮、蒼朮、滑石、豬苓、藿香等。
血虛型:多見於慢性濕疹,病程日久
癥狀:病情拖延日久,耗傷陰血,皮疹色暗紅或暗灰,多見丘疹、丘皰疹或為浸潤斑片,伴血痂、皮損色暗或色素沉著,劇癢,皮損粗糙肥厚苔癬化,間有皮屑,瘙癢,身倦乏力,大便乾燥,舌色淡紅,脈細。
治療方向:以健脾養血,祛風潤燥。
用藥代表方:當歸飲子、八珍湯、
常用藥物:黃蓍,當歸、丹參、生地、白芍、赤芍、茯苓、白鮮皮、蛇床子、秦艽、元參、麥冬、茯苓等。
治療濕疹的成敗,辨證是首要的,沒有準確的辨證,不但不能取效,甚至令病情惡化。辨證最簡單和準確就是用舌診,比把脈更是直觀和準確。

