談談三首能讓孩子變乖的妙方——柴胡加龍牡湯、桂枝加龍牡湯、麥門冬湯
（廣州中醫藥大學碩士羅淑儀醫師）
張老師的門診，孩子非常多，看皮膚的、看鼻炎的、看睡眠的、看自閉症的、看注意力不專注的，難以詳述。
有時候，幾個多動症孩子一起來，診所就非常吵鬧，孩子高聲喧嘩、上躥下跳，家長勸阻無力，一時間地窄、人雜、聲吵，對於一個年過七旬、需靜心診症的老人而言，很是折磨。每當此時，家長總是臉帶歉意，責備孩子，為孩子的頑劣、叛逆而生氣。但張老師卻不言其煩，反而每每笑容滿滿地對我以及家長說，凡是不乖的孩子，他就有辦法讓他變乖。
一般，一兩次複診下來，原本頑皮不堪、睡覺不寧的孩子真的變乖了，家長都覺得十分驚喜。也許本來只是來求診濕疹的，沒想到不但治了皮膚，還把孩子頑劣的性子都治了，真是意外之喜。
所謂“秘方”，其實是源自于數千年前的仲景古方——柴胡加龍牡湯、桂枝加龍牡湯，以及麥門冬湯。
柴胡加龍牡湯一方，為疏理肝膽樞機之小柴胡湯的變方，并加了平肝息風、潛鎮安神之龍骨、牡蠣。《傷寒論》上指此方用於傷寒誤下後，胸滿、煩驚、譫語、一身盡重、不能轉側或小便不利者。但張老師數十年臨床經驗發現，該方用於小兒各種精神、行為、心理、睡眠症表現為心肝火偏旺者，非常有效。
這一類的孩子一般表現為過度活躍而不知疲倦、自控能力差、專注力不足、行為頑劣、睡臥不安、夢多不寧、容易煩躁哭鬧、小便黃或臭、舌質紅。通常一兩劑藥投下，便可見症狀之改善。因小兒生理特性為心常有余、肝常偏旺，故此方的臨床使用頻率非常高，堪稱治頑劣小兒第一妙方！
桂枝加龍牡湯一方，為桂枝湯加了平肝息風、潛鎮安神之龍骨、牡蠣而成。原文指此方用於虛勞陰陽兩虛，夜夢遺精，少腹弦急，陰頭寒，目眩發落，脈象極虛芤遲，或芤動微緊；亦治下焦虛寒，少腹拘急，臍下動悸之遺尿證。張老師經過臨床發現，該方用於小兒各種精神、行為、心理、睡眠症表現為本質脾腎虛寒而有肝風內動者，非常有效。
這一類的孩子一般表現為過度活躍但容易疲倦、自控能力差且容易萎靡不振、專注力不足、睡臥不安、夢多不寧且多為惡夢陰夢、容易煩躁哭鬧等，但同時合併發黃齒疏、面色唇舌淡暗、小則流涎、大則遺尿、容易感冒等。這一類的孩子多因先天不足（父母脾腎虛弱而精源虛損），或後天照料餵養不法（嗜餵寒涼生冷、保嬰丹等大寒之物當保健用途、長期汗出當空或空調常開、不重避風保暖等），本質脾腎虛寒，土薄不能載木、水寒無以涵木，從而導致肝木過旺而出現多動煩躁諸症。因目前生活環境和社會風氣的影響，此類患兒越來越多，故此方使用頻率亦相當高。
至於第三方——麥門冬湯，乃出自《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七》，原文曰：“火逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者，麥門冬湯主之。”該方具有清養肺胃，降逆下氣之功，為治療虛熱肺痿之主方。現代一般應用于慢性咳嗽、咽喉問題、肺炎恢復期、慢性胃病、熱病後期等屬於肺胃陰傷之證。但張老師可謂將此方用得出神入化，不僅廣泛運用於皮膚病、便秘、失眠等，還將其靈活運用於兒童行為問題的治療中，如注意力不足過動症（ADHD）。但凡兒童出現過度活躍、容易煩躁、行為頑劣、睡臥不安、夢多不寧、容易煩躁哭鬧，同時伴有或乾性濕疹、或便秘（大便乾結呈顆粒）、或舌紅苔少等，均將麥門冬湯配入運用，往往能立竿見影，其效不可思議。
開始時，我對這個用法充滿疑惑，這個方似乎與此類病症風牛馬不相及，查閱多個病案，亦未見過類似運用。張老師讓我回去好好思考其中的用意。
細思此方，麥門冬湯，顧名思義，麥門冬為主，能滋養肺金。一方面，金生麗水，金氣足則能滋腎水，而腎水充足則能上濟于心而令心火不至過炎；另一方面，從五行相生來考慮，金主肅降，金能克木，金氣足，則能平肝木，使之不至過亢。所以，此方雖然沒有直接用滋腎水、清心火、瀉肝木的藥物，但其意已一專三能，可謂藥簡而意賅，用於這類肺腎不足、心肝有余的小兒中，簡直是最恰當不過。